瀬戸内エコーセミナー in 姫路

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レクチャープログラム【2016年9月10日(土)13:00~18:45】Lecture Program

肺高血圧に挑む心血管エコー図検査

■内容案内
肺高血圧症の診断において、心エコー図検査がその端緒になることも多く、的確な検査は早期診断や適正な治療に直結し、疾患に悩む患者の生活の質向上につながります。本講では、通常のルーティン検査から肺高血圧症をいかに疑うか、また肺高血圧症の原因をエコー図検査でどこまで追及できるかを示します。



■総論 14:00~15:40
1.どんなときにTRPG(右室-右房圧較差)が増大するか
ルーティン検査で三尖弁逆流を確認し、連続波ドプラ法を用いてTRPGを測定できれば、右室-右房間圧較差・肺動脈圧を推定することができます。本講ではTRPG測定の意義と注意点に関し説明します。
 ●三尖弁逆流とTRPG:何のために測るのか
 ●肺高血圧 グループの説明
 ●TRPGが増大する疾患:右室流出路狭窄、心房中隔欠損症

2.撮り方ライブデモンストレーション
心エコー図での右心系の描出はしばしば困難であり、初心者では計測に自信が持てない場合も多いことでしょう。本講では、そういった受講生のために右心系基本断面の描出・観察の仕方、各測定項目の計測の仕方、右心機能の評価方法を説明します。
 ●TRPGの計測、圧較差の推定が不適切な場合とは
 ●右心機能、右室流出路の見方

■各論 15:50~18:00
1.左心不全の診断
肺高血圧症の原因の一つとして、左心不全を忘れてはいけません。肺高血圧症患者に左心不全があるかどうかを心エコー図でチェックしていく方法を伝授します。
 ●拡張能評価のライブ

2.先天性心疾患
先天性心疾患はしばしば肺高血圧を合併します。時に肺高血圧症がきっかけで先天性心疾患が見つかることも経験します。いかなる疾患がどのような機序で肺高血圧を呈するのかを理解できれば、心エコー図検査が楽しくなるでしょう。
 ●心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、部分肺静脈還流異常の診断

3.膠原病性肺高血圧
以前より膠原病疾患に肺高血圧が合併することは知られており、症候性患者中心に心エコー図検査が施行されていました。しかし、最近は無症候患者に対する心エコー図検査の意義がクローズアップされ、いかに早期に診断ができるかが議論されています。
 ●早期診断を含めて(運動負荷エコー)

4.静脈血栓塞栓症
静脈血栓塞栓症(VTE)とは、肺血栓塞栓症と深部静脈血栓症の総称です。エコノミークラス症候群というのは一般にも知られたVTEの別名であり、生命にかかわる疾患と理解されています。VTEの原因である下肢深部静脈血栓症(DVT)を血管エコー図でいかに診断するか、さらに心エコー図での肺血栓塞栓症をいかに観察するか、急性期・慢性期の病態の説明もあわせておこないます。
 ●静脈血栓塞栓症(VTE)とは
 ●深部静脈血栓症(DVT)ライブデモ


レクチャープログラム【2016年9月11日(日)9:00~16:00】Lecture Program

CVT更新用講習会認定単位 4単位

超高齢社会を迎え撃つ心血管エコー図検査

■内容案内
我が国は、年々高齢化率(65歳以上の高齢者人口が占める割合)が上昇し、2007年に超高齢社会(高齢化率が21%を超えた社会)に突入しました。みなさまの医療機関にも後期高齢者、超高齢者の受診が多くなったと感じられるのではないでしょうか。本レクチャーでは今後さらに多くなるであろう高齢者にフォーカスをあて、高齢者特有の心疾患、心エコー図検査時の注意点を解説します。



■午前の部 10:00~12:20
1.大動脈弁狭窄症
大動脈狭窄症は代表的な高齢者心疾患の一つです。動脈硬化同様、経年的に大動脈弁の石灰化が進行し、狭窄症を呈してきます。心雑音や心電図異常などの健診異常や、胸痛や失神などの症状精査を目的に心エコー図検査がオーダーされることもあります。臨戦態勢で準備しておいてください。
 ●概略、エコー図診断、治療

2.左室肥大、S字状中隔、僧帽弁輪石灰化
これらの病態の臨床的意義やいかに心エコー図所見として記載するかで悩まれた方も多いのではないでしょうか。そんな悩みを取り払うような講義を準備しております。

3.心房細動
心房細動は、70歳代の5%、80歳代の10%程度の割合で起こる不整脈で、心原性脳梗塞の主因です。脈不整は心エコー図計測をばらつかせ、総合評価を難しくします。心房細動症例の心エコー図検査をいかに進めるか、注意点とともに講義します。
 ●経胸壁心エコー図で評価すること
 ●経食道心エコー図での血栓確認


■午後の部 13:30~16:00
4.頸動脈
頸動脈を血管エコー図で観察すると、患者の動脈硬化の状態が良くわかります。高齢者では高度頸動脈狭窄が偶然見つかることも多いので、検査者はその評価法を知っていなければなりません。熟練技師がなにを考えながら検査しているか参考にしてください。
 ●IMT、プラーク、狭窄

5.腹部大動脈瘤、腎動脈狭窄
高血圧をもつ高齢者は動脈硬化性病変を合併している可能性が高いです。探触子をおなかにあてて、腹部大動脈や腎動脈を見てみましょう。時々、腹部大動脈瘤や腎動脈狭窄が隠れています。
 ●腹部大動脈瘤、二次性高血圧(腎動脈狭窄など)

6.閉塞性動脈硬化症
糖尿病患者の増加や脈波検査の一般化に伴い、閉塞性動脈硬化症を疑われる患者が多くなってきています。本疾患は生活の質を低下させる疾患ですので、適切な血管エコー検査で正しい診断を行うことが重要です。
 ●下肢動脈エコー

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ハンズオンプログラムHandson Program

両日とも、レクチャープログラムと並行して、実際に日々エコー検査に携わっている上級技師を招聘し、参加者のレベル別のハンズオン(実技指導)レクチャーを開催します。 6人1グループ(特別コースは3人)の少人数制で装置の設定、基本断面の描出など、エコー検査の基礎を実技実習します。

9月10日(土)
14:00~19:00 【キャンセル待ち】

心エコー
初級
【キャンセル待ち】

心エコー
ドプラ
【キャンセル待ち】

救急腹部
【受付中】

下肢静脈
【キャンセル待ち】

心エコー
特別
【受付終了】

血管特別
9月11日(日)
10:00~16:00
(12:30~13:30休憩)
【キャンセル待ち】

心エコー
初級
【受付中】

心エコー
ドプラ
【受付中】

救急
心エコー
【受付中】

頸動脈
【受付中】

心エコー
特別
【受付終了】

血管特別
9月10日(土)14:00~19:00
【キャンセル待ち】心エコー初級
【キャンセル待ち】心エコードプラ
【キャンセル待ち】救急腹部
【受付中】下肢静脈
【キャンセル待ち】心エコー特別
【受付終了】血管特別
 
9月11日(日)10:00~16:00(12:30~13:30休憩)
【キャンセル待ち】心エコー初級
【受付中】心エコードプラ
【受付中】救急心エコー
【受付中】頸動脈
【受付中】心エコー特別
【受付終了】血管特別

心エコーコース(実技実習)のご紹介


心エコー初級コース

これから心エコー検査を始める方、心エコーを始めたばかりの方を対象としたコースです。心エコー検査を行うにあ たって、最も重要になる断層法をしっかりと身につけていただくことが目的となります。ここでは、アプローチ法の基礎ときれいな断層像を描出するためのコツ をしっかりと学んでいただいた後、Mモードによる心機能評価、ドプラ法による血流評価について実習します。1グループ最大6名までになります。

心エコードプラコース

心エコー検査を経験されている方、独学で始めて検査に不安を感じている方を対象としたコースです。断層法、Mモー ド法の取り方を復習し、ドプラ法の基礎と各モードでの各種計測法について学びます。パルスおよび連続波ドプラ法を用いた血流速波形の記録法と計測法、心不全の診断に必要となる左室拡張能の評価方法(組織ドプラ法を含む)について実習します。1グループ最大6名までになります。

救急心エコーコース

内科、外科、麻酔科など循環器疾患を診る機会があるが、心エコーは苦手だという医師、検査技師の方、日当直時、救急室等で心エコーを撮る必要に迫られている方を対象に、救急患者を中心に心エコーで心疾患を診るアプローチのポイント、コツを会得していただきます。1グループ最大6名までになります。

心エコー特別コース(3名限定)

「実技実習をもっと集中的に受講したい!」という方に、1グループ 3名限定の特別コースをご用意しました。装置の設定方法、操作方法などの基本的事項から、プローブの当て方、画像の描出、読影法までをじっくりと徹底的に 学んでいただきます。実際の病院で行われているルーチン検査に沿った正しい進め方を、病院勤務の循環器領域超音波検査士がきっちりお教えします。


腹部エコーコース(実技実習)のご紹介


救急腹部コース

腹部外傷や急性腹症など、日当直時、救急外来等で腹部救急患者を診る必要に迫られている医師、検査技師の方を対象に、その診断のポイントを、実際の装置を使ったハンズオンで会得していただきます。FASTを含みます。1グループ最大6名までになります。


血管エコーコース(実技実習)のご紹介

CVT更新用講習会認定単位 5単位

頸動脈エコーコース

※実技指導は日本超音波医学会ガイドライン案に基づいた検査法で行います。
これから頸動脈エコーを始める方、始めたばかりの方を対象とする主に描出法を学ぶ初級コースです。はじめに頸動脈エコーで必要な解剖の理解および描出範 囲、断層像による描出の方法やテクニック、装置の設定を学んでいただいた上で、IMTの評価と計測、血管径計測、プラークの評価について実習を行います。 1グループ最大6名までになります。

CVT更新用講習会認定単位 5単位

下肢静脈エコー

下肢静脈の解剖・生理を理解していただいた上で、装置設定や調整方法、検査前の触診、検査体位などの準備から、ア プローチのコツや描出方法、計測部位などを学んでいただきます。下肢静脈血栓症のスクリーニング,などについて習得していただきます。1グループ最大6名 までになります。

CVT更新用講習会認定単位 5単位

血管エコー特別コース(3名限定)

「実技実習をもっと集中的に受講したい!」という方に、1グループ3名限定の特別コースをご用意しました。装置の 設定方法、操作方法などの基本的事項から、プローブの当て方、画像の描出、読影法までをじっくりと徹底的に学んでいただきます。実際の病院で行われている ルーチン検査に沿った正しい進め方を、病院勤務の血管診療技師がきっちりとお教えします。 


※複数コースを受講しても取得できるCVT更新用講習会認定単位は最大5単位です。

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